话说3月9日那天,沈壮送走几位回山西的于某的亲属与朋友后,马上对他们居住过的包括30l医院对外菏业的招待所等场所进行了清毒和亲密接触者调查工作。让洗牡感到宽慰的是于菜家的良好文化修养救了不少人的命。我们问楼道的服务员小姐有设有接越过于某家人,姑娘说,于某的舅舅住进来就主动时我们说他们家人得了传染的肝费,让我们不要接蚯他们,每天在他们住曲房间里和门把手上喷点消毒药水。姑娘们还真这佯傲了,所以后来也真没有发现楼道姑娘们感染非典。沈壮说。
可忧心事还在后面。在洗牡他们一再追问于某家人还与什幺其他人亲密接触时,于某家人说她还有个舅舅就在北京,而且于某父亲死时这位舅舅在场,据说于某的父亲是死在这个舅舅怀里的。
这不要命嘛!洗壮一听就跳了起来:你们为什么不早点告诉我们?啊?为什么?
不为什么,为的是怕别人知道了舅舅不好过日子。
他现在在哪儿?沈壮一个个追问于某家的人。
没入告诉他。就是不告诉。
你们……你们要为他的生命负责啊!他现在的处境可能非常危险!洗壮想发脾气,卫看看一个个倒在病榻的于某和亲属,心就戟了。你们无论如何要告诉他,
是让他不要再接触人,二是一旦有哪儿不舒服,马上给我们打电话。沈壮把自己的名片和北京市疾病预防控制中心的电话留蛤于某家人。
过一天应该是3月10日。之后的每一十小时里,沈壮的心一直悬在半空。他不知道因为于某的那个舅舅会发生什么事,如果他还以为自己什么事都没有而跟家人住在一起,或到处乱跑……洗壮真的一点办法也想不出来。于某她们就是不告诉其舅舅住在哪个地方,是哪个单位的工作人员。在这种情况下,沈什作为一名北京市的职业疾病预防榨制工作者,一点办法也柱有。因为非典当时尚未敌法定为传染病,于是就不能按照传染病法规强行让患者履行义务。
洗壮的性格其实报温和,可职业不得不止他火胃三丈,但过火只能跟自己发。
12日,沈壮不想看到的事出现了——于某在北京的那个舅舅打来电话,说他发烧了。
坏菜!沈壮的心头咯登一下。
你在家准备一下,我们和救护车马上就到。沈壮刚同于某的舅舅通完话,立即抄起电话给佑安医院,告诉他们有非典精人要送击。
那时我们送运SARS病人就像是做地下工作。我们不敢把救护车开到于某舅舅住的门口,远远停在一个不起眼的地方:然后我和名同事手里拿著一件大白褂和两个口罩,但在到患者住处之前不敢穿也不敢戴,怕患者本人心理不好接受,而更怕的是居民发现我们在运送一个非典崭患者,虽然当时大家不十分了解广采非典是唁样病,但为了保证能够尽快让患者送到医院我和同事只能做地下工怍着洗壮说。
到目的地后,让沈壮一忧一喜:忧的是于某的舅舅当时的症状已经基本可以确诊是非典,喜的是患者在同于某一家接触之后自己隔离了自己,没有与其他人一起生活。
洗壮和同事是在进患者屋里的前一分钟才在楼道哩匆匆忙忙地穿上大白静和戴上口罩的。当他和患者在屋里面对面谈了约半小时候,他们前后下了楼。楼道上,沈壮要求患者戴上口罩.自己则又赶紧脱下大白褂,解下嘴上的口罩。他这样做的目的是想减少那些看到他们匆匆行踪的居民们的某种恐慌和猜测。后来也真是这样,楼下一些居民们准也没有特别注意这几个行色匆匆的人是在于什么。
于某的舅舅在沈壮等护送下直接进了佑安医院。
沈壮占佑安医院回到单位,正式在自己的工作日记上写下了这个普通而重要的日子:2003年3月12日。
说它是十普通日子,是因为99。999%的北京市民这时还根本不知道后来要夺他们命的SARS已经稳稳当当地安落在京城宝地。这一天,还有一个特别重要的意义是,世界卫生组织正式将这种严重急性呼吸综合症(SEVEEACTEESPATYSYDPME)明确病名通称为非典型肺炎,简称SARS。并向全世界发出了警报,称此传染病正在扭速蔓延。毫无疑问,世界卫生组织之所向全球发出SARS传染警报,显然主要是获取了中国广东和香港两地的严重症情,然而那时北京的有关SARS情报是严格保密的,有关部门接到过上级这样的指令。像市CDC和那几所被指定收集相关病情的医院负责人都被告知不能将SARS随便告诉他人和家人,这是政治任务。
然而兢是因为这种人为的疫情管理理忠,加上北京军队单位和中央单位与地方政府部门在医疗资源信息上的不畅通,这第一例人京的山西SARS患者培北京带来的后果实在是太严重了。这是沈壮这样的专门从事疾病预防控制人员也始料不及的。
据后来所掌握的材料表明,于某家来到北京后,301医院和302医院遗两家著名的军队医院首先为此付出了巨大的代价:301医院——建所解放军总医院虽然投有像302医院那么多人传染,但这所长年收治国家重要人物的医院,后来也不得不在一度时间内采取强硬措施来保卫自己的阵地。
相比之下,作为军乱最好的治疗传染疾病医院的302医院因为收冶和直接抢救了于菜一家而受到惨重的袭击包括7岁高龄的著名专家姜隶椿在内的15位医务人员相继在3月11日、12日、13日、14日的四五天时问里纷纷侧下。他们都是因为参与了抢救于某的父母而感染上SARS病毒的。抢救于某父亲时用了切气管、插管和强制蛤氧及最后阶段给患者实施做心脏按摩等措施,这种零距离接触陕定了感橐的儿率。抢救于某母亲的过程重复地采用了上述步骤,因而传染的几率也又一次沉重地打击了302医院的医务人员。
需要一提的是,302医院受于某和她家人传染上SARS的,不仅仅是医院的医务人员,那些上这个医院看病的普通病人在此时也无辜地一个个传染上了。有证据证明,后来在4月14日天津出现的第一例SARS患者就是因为到过302医院就医而沽上了疫魔。此君姓王,其感染后曲毒性巨大,先后传染了160多人,天津市长戴相龙和市民们称王某是毒王。他的感染导敏日后演绎了津门SARS之战的另一个生死殊战,在此不赘述。
而作为北京第一批正式收治SARS的佑置医院,赴接收干某一家几位患者后,也未能逃脱传巫的噩运,前后有十多人感染。这些初期的传染源又因没有采取相应的防护措旄,又车停地传染蛤第三者、第四者……
毒王出现,倒下一片……
沈壮还投有来得及对北京的第一例SARS作个头绪的筛理,3月16日东直门医院卫出现了另一起输人性SARS患者,而且传染的波盈面夸京城百姓开始能够知道SARS这只吃人的恶粮真的来了——SARS在一个普通市民医院传播后再想封锁相关的消息已是不太可能的事。
东直门医院因此成了SARS袭击北京的一大黑色亮点。
在市卫生局最早布置的第一批SARS疰情监控医院里,没有东直门医院。因此东直门医院作为一所面向广大市民的普通医院,并不在沈壮他们CDC每天所监控的范围内。
3月16日,又是晚上九点多钟,沈壮接到东城区CDC报告,说所辖的东直门医院向他们报告有一例SARS,而且埔情非常危急,区CDC扛不住,让沈壮他们去。
沈壮当即与本单位的黄大夫两人赶到东直门医院,在急诊科他们看到了患者,是个70多岁的老者。
你们来得正好,根据这个人的病症,我们基本确诊他是广东非典。看来过病还真厉害,患者上午ll点半左右到我们这儿门诊,那时x光片呈现为右下肺炎。可到下午4点多钟.x光片榆查结果成双肺炎。到晚饭时就不行了,我们刚刚才把他抢救过来,现在仍娅在昏进状态。急诊科主任刘清泉,一见洗壮他们赶紧把情况作了舟绍。
沈壮走近病床,观察了下,证实此人是SARS患者无疑。山西于某的教训使沈壮立日口想到的是尽快找到传染源。他急切地问:患者家属在吗?
刘清泉随即将门外的患者家属叫到沈壮身曲。调查使开始了,据家属舟绍:这位70多岁的患者叫李某,在是3月15日从香港乘CA112航班飞回北京的。在飞机上李某就觉得自己有发烧咳嗽的症状,晚八点来钟从机场进城后直接到了某医院。这家医院的门诊医生给他诊断为重感冒。结果李某开了点普通感冒药就回了家。
李某是北京出现的第一个毒王式的SARS患者。他不仅把病毒传染给了自己的家属,埘东直¨医院的传染也几乎足毁灭性的。这是后话。
回到家的李某睡了一夜仍高烧不断,家属问他怎么同事.是不是在香港传染上了什么病这一问让李某神经顿时紧张起来可不,自己在香港时到过威尔士医院看过正在那儿件院的斟哥,那威尔士医院听说出现过非典传染,是不足我也传染上了非典呀,李某心头越发不安。吃完早饭,他就坐立不安地打听附近什么医院中医水平好些,家里人说求直¨医院是中国中医葑大学的附属医院,有不少中医专家。
走,耶我们就上东直门医院去看看。李某一边咳嗽,一边吃力地说道。
家人赶紧给他备好上医院的一衅求两随后匆匆送他E丁东直门医院。
大约11点左右,东直门医院急诊室上任刘清泉大夫给车某作了初步诊断,认为可能是老年性肺炎——往常北京在这个季节里每天都有不少肺炎病患者到医院就诊,车某已是七十多的高龄,刘大夫的韧诊无论在技术和情理上都并不见多少失误。更何况那时广东非典在普通北京人心目中仅是个遥远的概念。就连刘清泉这样的急诊专家也知之甚少,他更不知道在同一个城市里的解放军302医院就在前兰明天皇已经有批医务人员破北京第一例输人性SARS患者新感染,而且就是3月16日这一天他剥清泉在给李菜就诊时,302医院的名优秀医务人员已经死于非典传染。
信息的阻隔使刘清泉大夫和东直门医院乃至整十北京市民出了惨重的代价。